القطاع الصحي  التحديات والفرص 

يمتاز القطاع الصحي بنمو هيكلي يتجاوز نمو الناتج المحلي ومن المتوقع ان يستمر النمو للقطاع الصحي في المستقبل المنظور.

وأشارت نشرات الاكتتاب لشركات القطاع الصحي إلى أن أسباب النمو المرتفع يعود إلى  عامل النمو السكاني وزيادة معدل الاعمار وارتفاع الإصابة بالامراض المزمنه واتساع التغطية التامنييه مع ازدياد الخبرات  الوطنيه . ارتفعت ايرادات شركات القطاع الصحي المدرجة في عام 2016م  إلى 5331 مليون ريال مرتفعة بنسبة 11.76% عن العام السابق . 

ويكشف البيانات تحليل أن ثمة تحديات تواجه القطاع وأن الشركات كانت متباينة في طريقة تعاملها مع هذه التحديات مما انعكس على نتائجها الماليو وهوامش الربحية وسنستعرض في هذا المقال بعض النتائج والمؤشرات لشركات القطاع الصحي ونحاول استخلاص اهم التحديات.

نلاحظ ان ايرادات شركات القطاع الصحي ارتفعت نتيجة للتوسعات ولكن لم يترافق ذلك مع ارتفاع صافي  الأرباح , حيث انخفضت الأرباح بنسبة 6% وانخفض هامش صافي الأرباح الى 18% مقارنة 22% وربما يكون احد الأسباب زيادة المديونية ما يتتطلب ذلك من زيادة الأعباء التمويلية وزيادة مخصصات  الديون المشكوك وعلى سبيل المثال انخفضت أرباح رعاية 62% او حوالي 81 مليون ريال بسبب ارتفاع مخصصات الديون المشكوك فيها واعتراضات المطالبات الطبية المتوقعة بحوالي 62 مليون ريال وهذا يفسر 76% من انخفاض أرباح رعاية  اضف الى ذلك تباطو معدل استقلال الأصول و زيادة مصاريف الاستهلاك  كنتجة لزيادة الطاقه الاستعابية كما هو الحال في شركة الحمادي.

استطاعت كلا من دلة والمواساة تحقيق نموا في الإيرادات يفوق معدل نمو القطاع , فقد ارتفعت ايرادات دلة 18%، ورفعت حصتها السوقية الى 22% وتركزت استراتيجيتها على زيادة الطاقة الاستعابية بإضافة بعض الغرف والعيادات في مستشفى دلة –النخيل .

اما المواساة فحققت اعلى نمو مقارنة بشركات الخدمات الصحية المدرجة اذا نمت ايراداتها بمعدل24%بحصة سوقية 20%.وتمتاز ايرادات المواساة  بالتنويع جغرافيا اذا تمثل المنطقة الشرقية 76% من الايراادت  وكلا من الرياض والمنطقة الغربية 24% . وتولد ايراداتها من 6 مستشفيات ومركز للجلدية وجراحة التجميل بالاضافة الى الادوية  والصيدليات . وبتوقيعها عقد مع شركة جونزهوبكنز بقيمة 200 مليون ريال سنويا لمدة سنتان تجاوزت مخاطر فقدان  اكبر عملائها . 

أما الشركات الثلاث وهي رعاية والحمادي والمستشفى السعودي الألماني فقد نمت اقل من نمو القطاع . فبينما لم يتجاوز نمو شركة رعاية 2.5%، نمت إيرادات المستشفى الألماني والذي تعتبر اكبر شركة من حيث الأصول والحصه السوقية محققا 5.29% ،  بيما نمت ايردات مستشفى الحمادي  8%  برغم حريق مستشفى العليا نتيجة  لارتفاع  الطاقة الاستعابية بشكل كبير كنتيجة لاضافته مستشفيتان بالرياض في السويدي والنزهه (تحت التشعيل ). 

على الرغم  من نمو ايرادات قطاع الخدمات الصحية الذي يعطي دلالة واضحة على جاذبية هذا القطاع وتوافر محفزات النمو , الا ان النظرة الفاحصة تشير الى تراجع جودة الايرادات , فقد انحفض هامش اجمالي  وصافي الربح كنتيجة لارتفاع تكلفة الكوادر الطبية وارتفاع حجم  المديونية مما نتج عنه زيادة الأعباء التمويلية وزيادة مخصصات الديون كما ارتفع معدل شطب الديون.

 هذه الصورة الاجمالية ولكن البن شاسع في جودة الايرادات بين شركات القطاع. حيث تعتبر دلهة والمواساة من افضل شركات القطاع من ناحية نمو الايرادات وجودتها . وتزامن ارتفاع ايرادات دلة  مع تحسن صافي الربح من 17% الى 19% دون الاخلال بكفاءة تحصيل الديون من خلال المحافظة على  فترة تحصيل  90 يوما مما ترتب عليه نموا في التدفقات النقدية من العمليات التشغلية بنسبة 59%، كذلك حافظت شركة المواساة على نمو الأرباح وجودتها فقد  ارتفعت أرباحها بنسبة 24% دون ان يؤثر ذلك على صافي هامش الربح او فترة التحصيل او التدفقات النقدية من العمليات التشغليه .

إن اهم التحديات التي يواجهها القطاع هي اختيار شريحة السوق المستهدفه و إدارة العلاقه مع العملاء الرئيسيين مثل شركات التامين ووزارة الصحة  من خلال وضع مؤشرات قياس واضحة تكون أساسا لبرنامج التحفيز مثل تحسين شروط التفاوض وتقليل المطلبات المرفوضة ومعدل دوران الأصول وفترة تحصيل الديون وعدد المراجعين من خلال  تحسين المعايير التفضيلية  لجذب المراجعين.

ان القطاع الصحي سيتمتع بفرص نمو جيدة فعلى الرغم من ضخامة الاستثمارات في القطاع الصحي الا انها اقل من بعض الدول فقد أشارت نشرة الإصدار لشركة الحمادي للتنميه بان المملكه انفقت 3% من ناتجها المحلي الإجمالي في 2013م على الرعاية الطبية مقارنة بمتوسظ قدره 10% في البلدان التابعة لمنظمة التعاون الاقتصادي والتنمية.